Как остановить вечерний плач.
Родители новорожденных нередко теряются,
когда их ребенок в течение нескольких часов (а чаще это случается
вечерами) кричит и беспокоится.
Внимательные мамы и папы, нося измученного
кроху на руках, ощущают, как буквально ходит ходуном его животик. Они
рады бы помочь малышу, но порой не уверены в правильности своих
действий и не знают, что можно предпринять самостоятельно, а с какими
симптомами надо обратиться к врачу.
Термин "колика" обозначает эпизоды острых
болей в животе у детей первого полугодия жизни. Обычно колики
начинаются на 3 - 4-й неделе жизни ребенка, чаще вечером. Вначале они
повторяются 1 -2 раза в неделю и длятся не более 30 минут. Но затем
становятся регулярными и могут длиться 3 -5 часов. После отхождения
газов и кала боли в животе, как правило, стихают, но в запущенных
случаях возобновляются.
Причин и теорий, объясняющих возникновение
кишечной колики у детей, довольно много. Это и неправильное
приготовление смесей для детского питания; и слишком быстрое сосание,
заглатывание воздуха; и реакция кишечника малыша на продукты,
потребляемые матерью и проникающие в грудное молоко; и некоторые
компоненты смесей. Отмечено, что кишечные колики чаще встречаются у
первенцев и у малышей, матери которых испытывают повышенное
беспокойство за них. Существует предположение, что колики могут быть
обусловлены недостатком у матери гормона прогестерона.
Наконец, кишечная колика может быть проявлением ряда заболеваний
кишечника.
С чего следует начать родителям? Сначала ответьте на три вопроса:
1) В каком возрасте начались колики?
2) Каковы проявления колик?
3) Какова их частота и длительность?
Если приступы кишечных колик начались в
возрасте до 4 месяцев, проявились вышеперечисленными симптомами и
проходят после отхождения газов и кала, отмечаются не каждый день, а их
продолжительность не превышает 4 часов, то можно начать лечение, не
обращаясь к врачу. Условно назовем это первым вариантом.
Если кишечные колики ежедневные,
длительные, возобновляются и после отхождения газов и кала, если стул
ребенка изменен или колики возникли в более старшем возрасте,
необходимо начать с консультации врача. Возможны заболевания кишечника,
которые требуют дополнительного обследования и лечения. Это второй
вариант.
В первом случае надо начинать с не медикаментозных мероприятий. Во время и после кормления держать
ребенка вертикально, чтобы дать ему возможность отрыгнуть воздух. Если
малыша кормят из бутылочки, убедитесь, что он плотно захватывает соску,
а диаметр отверстия не слишком велик. При первых признаках болей на
животик малыша надо положить подогретую пеленку или теплую грелку,
чтобы уменьшить спастические сокращения кишок. Можно сделать теплую
ванну, а укладывая спать, включить тихую музыку или спеть малышу
колыбельную.
Если ребенок получает грудное
вскармливание, ограничьте или исключите в рационе матери молочные и
газообразующие продукты -капусту, особенно квашеную, лук, помидоры,
яблоки, груши, арбузы, грибы, черный хлеб, квас и др.
Если малыш получает смеси, то следует
проверить, правильно ли они разводятся. Рекомендуется выбирать смеси на
соевой основе, не содержащие железо или коровье молоко, неплохо
включить в рацион ребенка кисломолочные смеси - около 1/3 всего
суточного количества.
Если коррекция питания не приносит успеха
в течение 3 - 5 дней, ребенку следует добавить медикаментозный препарат
-эмульсию "Эспумизан" немецкой компании "Берлин-Хеми". Эспумизан
отпускается без рецепта, так как он является безопасным препаратом. Он
не всасывается в кишечнике и не воздействует на организм в целом. Его
действие заключается в том, что, разрушая оболочку газовых пузырей,
образующихся в кишечнике, эспумизан предупреждает растяжение кишечной
стенки и развитие болей. С другой стороны, облегчается отхождение
газов, уменьшается их накопление и вздутие живота. Эффект от препарата
обычно отмечается на 3 - 5-й день лечения в зависимости от тяжести
кишечной колики.
Отсутствие эффекта от медикаментозной
терапии в течение 7 дней свидетельствует о наличии иного заболевания
кишечника, при котором кишечная колика является лишь одним из
проявлений. Это повод для обращения к врачу, так как без обследования и
лечения основной болезни перечисленные выше мероприятия не приведут к
успеху.
И еще. Следует сочетать все виды лечения,
постепенно добавляя их и выбирая, ориентируясь на реакцию ребенка. Не
надо рассчитывать на немедленный результат. Лечение первого варианта
кишечной младенческой колики обычно занимает 2 - 3 недели. При втором
варианте лечение продолжается от 3 - 4 до 8 недель и всегда проводится
под наблюдением врача.
Галина САМСЫГИНА
| 
